「夜中にトイレに行く回数が増えた」「排尿時に痛みがある」「尿の勢いが弱くなった」こんな症状を感じることはありませんか？実はこれらは、泌尿器科で日常的に診療している一般的な症状なのです。

多くの方が「恥ずかしい」「そのうち良くなるだろう」と受診をためらいがちですが、早期の対応が重要な場合も少なくありません。排尿トラブルは生活の質を大きく低下させるだけでなく、重篤な疾患のサインであることもあります。

このブログでは、泌尿器科医として多くの患者様と向き合ってきた経験をもとに、どのような症状があれば泌尿器科を受診すべきか、どんな診療が行われるのかをご説明します。男性も女性も、年齢を問わず知っておきたい泌尿器の健康について、分かりやすくお伝えします。

自分の体のサインを正しく理解し、適切なタイミングで医療機関を受診することが、健やかな毎日を送るための第一歩です。ぜひ最後までお読みいただき、ご自身やご家族の健康管理にお役立てください。

1. 夜中のトイレが増えたら要注意！泌尿器科を受診すべき身近な症状とその理由

夜中に何度もトイレに行くために睡眠が妨げられるという悩みを抱えていませんか？この症状は「夜間頻尿」と呼ばれ、泌尿器科で最も一般的な訴えの一つです。健康な成人であれば夜間のトイレは0〜1回程度が正常とされていますが、2回以上になると生活の質に影響を及ぼす可能性があります。

夜間頻尿の背景には、前立腺肥大症（男性の場合）、過活動膀胱、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群など様々な原因が考えられます。特に50歳を超えた男性に多い前立腺肥大症では、尿道が圧迫されることで膀胱が完全に空になりにくくなり、残尿感や頻尿の原因となります。

また、単に水分摂取のタイミングや量が影響している場合もあります。就寝前2〜3時間は水分摂取を控えることで改善する場合もありますが、のどの渇きを我慢するのは健康上好ましくありません。

特に注意すべき点として、夜間頻尿に加えて排尿時の痛み、血尿、残尿感、尿の出が悪いなどの症状がある場合は、泌尿器科の早期受診が推奨されます。日本泌尿器科学会のガイドラインでも、これらの症状が続く場合は専門医への相談が必要とされています。

症状が軽度であっても、放置することで徐々に進行し、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。特に高齢者では、夜間のトイレで転倒するリスクも高まります。睡眠の質向上と健康維持のためにも、気になる症状があれば早めに泌尿器科を受診しましょう。

2. 我慢は危険のサイン？泌尿器科医が教える尿トラブルの早期発見ポイント

尿トラブルは多くの人が経験するものですが、「恥ずかしい」という理由で我慢してしまう方が少なくありません。しかし、この「我慢」が時に重大な病気のサインを見逃すことにつながります。泌尿器科専門医の立場から、早期発見すべき尿トラブルの警告サインについてご説明します。

まず注目すべきは排尿時の痛みです。排尿時に鋭い痛みやヒリヒリ感がある場合、膀胱炎や尿道炎の可能性があります。女性の場合は特に発症しやすく、放置すると腎臓まで炎症が広がる腎盂腎炎に進行することもあるため注意が必要です。

次に気をつけたいのが頻尿や残尿感です。トイレに行ったばかりなのにまた行きたくなる、または排尿後も尿が残っている感覚がある場合は、前立腺肥大症や過活動膀胱の可能性があります。特に40代以降の男性は前立腺の問題を抱えることが増えるため、これらの症状は軽視できません。

また、血尿は最も重要な警告サインの一つです。肉眼で確認できるほどの血尿は当然ですが、顕微鏡でしか確認できない程度の血尿も膀胱がんや腎臓の疾患を示している可能性があります。一度でも血尿を確認したら、すぐに泌尿器科を受診しましょう。

夜間に何度もトイレに起きる場合（夜間頻尿）も注意が必要です。特に日中の水分摂取量に変化がないのに突然症状が現れた場合は、糖尿病や心臓病など、泌尿器科以外の疾患のサインであることもあります。

排尿障害の中でも見逃せないのが尿の勢いの低下です。以前より尿の出が悪くなった、尿線が細くなった、力まないと出ないといった症状は、前立腺の問題や尿道狭窄などが考えられます。

国立成育医療研究センターの調査によると、泌尿器科の疾患は早期発見・早期治療によって完治率が大幅に向上します。しかし多くの患者さんが受診のタイミングを逃し、症状が進行してからの来院となるケースが少なくありません。

特に注意したいのは、これらの症状が現れた際の「様子見」期間です。一般的な目安として、排尿痛や違和感が3日以上続く場合、血尿が一度でも確認された場合、頻尿や残尿感が2週間以上続く場合は、速やかに医療機関への受診をお勧めします。

東京医科歯科大学病院泌尿器科では「尿トラブルの多くは適切な診断と治療で改善可能」としています。恥ずかしさを感じる方も多いですが、現代の泌尿器科は患者のプライバシーに最大限配慮した診療体制を整えています。

体からのサインを見逃さず、早めの受診で健康な毎日を守りましょう。泌尿器科の受診は恥ずかしいことではなく、自分の体を大切にする賢明な選択なのです。

3. 男性も女性も知っておきたい！泌尿器科で対応できる日常的な不調と治療の実際

泌尿器科は男性だけが受診する診療科というイメージを持つ方が多いですが、実は女性にも関係の深い診療科です。排尿に関するトラブルは性別を問わず誰にでも起こりうるもの。今回は男女問わず多く見られる泌尿器科の症状とその治療法についてご紹介します。

頻尿は最も一般的な症状の一つです。トイレが近い、何度も行きたくなるといった悩みを抱える方は少なくありません。この症状には過活動膀胱、尿路感染症、前立腺肥大症（男性の場合）など様々な原因が考えられます。診断には問診や尿検査、超音波検査などが行われ、原因に応じた薬物療法や生活指導が実施されます。

血尿も見過ごせない症状です。尿に血が混じる状態で、肉眼では見えない顕微鏡的血尿から、肉眼でも分かる肉眼的血尿まであります。原因は尿路結石、尿路感染症、膀胱炎などの良性疾患から、腎臓癌や膀胱癌などの悪性腫瘍まで幅広いため、必ず医師の診察を受けることが重要です。

尿漏れ（尿失禁）も男女ともに起こる症状です。女性は出産や加齢により骨盤底筋が弱まることで腹圧性尿失禁を、男性は前立腺手術後などに起こることがあります。治療には骨盤底筋体操や薬物療法、場合によっては手術が選択されます。

尿路結石も男女ともに多い疾患です。激しい脇腹の痛みが特徴的で、水分摂取量の増加や食事療法などの予防策が重要です。小さな結石は自然排出を待つこともありますが、大きな結石には体外衝撃波結石破砕術（ESWL）や内視鏡手術が必要となることも。

これらの症状を感じたら、恥ずかしがらずに泌尿器科を受診しましょう。早期発見・早期治療が症状改善の鍵となります。特に排尿時の痛み、尿の色や量の変化、頻尿などの症状が続く場合は、泌尿器科専門医による適切な診断と治療を受けることをお勧めします。

なお、最近では女性泌尿器科医も増加しており、女性特有の悩みにも対応できる医療環境が整いつつあります。例えば東京ウィメンズクリニックや聖路加国際病院など、女性のための泌尿器科外来を設けている医療機関も少なくありません。自分に合った医療機関を選んで、健康な排尿生活を取り戻しましょう。